ADULTOS MAYORES Y SEGUROS

México D.F., a 23 de enero de 2012
No. 04

Cualquier persona pasados los 55 años de edad, deben reflexionar que sólo cinco años los separan de formar parte de ese segmento poblacional conocido como adultos mayores o adultos en plenitud. Actualmente la población con 55 años o más es de 13.9 millones, lo que implica una participación del 12.4% respecto de la población total de nuestro país, y se tiene proyectado que alcance el 17.1% para el año 2020.

Los adultos mayores deben, en esta gran etapa de su vida, gozar de la tranquilidad y el sosiego como recompensa por los años de trabajo, sin embargo, las preocupaciones por el sustento diario, la atención médica y, en última instancia, la seguridad de sus seres queridos ante la falta de él como jefe de familia, no desaparecen con la edad y forman parte importante de su contexto de inquietudes cotidianas.

Para poder solventar este tipo de eventualidades, es recomendable la contratación de un seguro de Gastos Médicos Mayores y un seguro de Vida.

El primero protege en caso de presentarse una enfermedad o un accidente y el segundo en caso de muerte del asegurado. En ambos, se otorga una suma de dinero la cual puede ser dispuesta como lo prefiera el beneficiario, además de brindar coberturas e indemnizaciones adicionales como por ejemplo, la pérdida de algún miembro del cuerpo, la cobertura de los gastos funerarios del asegurado; o bien, el pago de la suma en caso de sobrevivencia del asegurado, dependiendo el producto contratado.

Si se tiene pensado contratar cualquiera de estos tipos de seguro, es importante considerar la importancia de seleccionar bien con cual empresa aseguradora se contratarán y, para tal efecto, es importante comparar además del precio, el tipo de coberturas que nos brindan y, sobre todo en el caso de gastos médicos mayores la categoría de hospitales; si aplica en el extranjero, o sólo en territorio nacional.

RECUERDEN que debe contratarse aquel seguro que ofrezca coberturas acorde a las necesidades y al presupuesto del adquiriente.

Para una mejor elección, se pueden consultar por internet las Condiciones Generales de cualquier aseguradora en México, su consulta permitirá al asegurado conocer de manera general los puntos más relevantes para ambos productos:

• Coberturas
• Exclusiones
• Beneficios Adicionales.

Y para el caso del Seguro de Gastos Médicos Mayores adicionalmente podrá verificar:

• Periodos de Espera
• Hospitalizaciones
• Ambulancia Área
• Traslado de Cuerpos,
• Gastos Funerarios, etc.

Cabe mencionar, que los límites de edad para adquirir tanto el seguro de vida como el de gastos médicos mayores oscilan entre los 60 y 65 años; una vez teniendo la protección de cualquiera de los seguros mencionados, es importante verificar los siguientes detalles para no llevarse sorpresas desagradables en la relación Asegurado-Compañía de Seguros:

Recomendaciones para antes de contratar:

• No omitas ningún dato en el llenado de la solicitud, ya que es causa de recisión del contrato.
• Solicitar que el agente explique de forma detallada los alcances del contrato.
• No dejes que el agente llene el cuestionario médico.
• Compara entre las diferentes instituciones que ofrecen el producto, cual se adecua a tus necesidades.
• Mientras más joven contrates un seguro es más barata la prima.

Exclusivamente para gastos médicos:

• Informa de forma detallada las enfermedades preexistentes.
• Verifica las enfermedades que cuentan con un periodo de espera.
• La Institución puede requerir un examen médico para conocer tu estado de salud.

Recomendaciones para después de contratar.

• Verifica en la póliza, que los datos personales y coberturas sean correctos.
• Avisa a tus beneficiarios de la existencia del seguro.
• Conoce la red de hospitales a la cual puedas asistir en caso de accidente.
• Si pretendes cambiar de aseguradora, verifica que tome en cuenta tu antigüedad con la póliza anterior, para que no quedes descubierto en ningún momento.
• Verifica el número telefónico de contacto aplicable en caso de siniestro y los requisitos que deberás cubrir ante la aseguradora.
• Revisar con especial atención los periodos de espera en los seguros de Gastos Médicos Mayores (hay enfermedades que son cubiertas después de dos años de contratado el seguro).

Por último, CONDUSEF pone a su disposición sus teléfonos y su correo electrónico para cualquier duda o aclaración: 01 800 999 8080 y 5340- 0999 y www.condusef.gob.mx